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遭受槍傷的法國女子收到3D打印的“反肩假肢”

法國的一名幸運(yùn)病人已經(jīng)成為第一個(gè)在幾乎致命的事故發(fā)生后進(jìn)行3D打印肩部植入的人。Nathalie Dufaut Danjon兩年前用一把狩獵步槍射擊，這是一起近乎致命的事故，當(dāng)時(shí)一顆子彈從前面穿過肩關(guān)節(jié)，從肩胛骨后退出。不用說，丹容的肩膀解剖被完全摧毀了。結(jié)果是她的神經(jīng)完好無損，但這意味著隨后的疼痛幾乎無法忍受。

Danjon很難找到解決辦法。在六個(gè)月的時(shí)間里，她總共訪問了12位醫(yī)生，只有同樣的回應(yīng)：由于Danjon的肩膀受到極大的損害，傳統(tǒng)的植入物將不可能實(shí)現(xiàn)，這使得Danjon的肩膀幾乎沒有工作。換句話說，沒有足夠的骨來支撐植入物。Danjon對3D打印植入物的調(diào)查同樣遇到阻力。 “3D打印是一個(gè)小工具，一個(gè)正在進(jìn)行的工作。這不是你的東西，“醫(yī)生告訴她。

只有一次，她轉(zhuǎn)向第戎中心醫(yī)院大學(xué)，Danjon開始取得進(jìn)展。一位朋友把她介紹給醫(yī)院的頜面外科主任Narcisse Zwetyenga教授，后者將Danjon介紹給整形外科醫(yī)生Brice Viard博士。Zwetyenga和Viard對Danjon的受傷感到樂觀，并確認(rèn)是可以做些事情。

但是，這并不意味著這是一個(gè)簡單的解決方案。事實(shí)上，正如Viard解釋的那樣，情況恰恰相反。他說：“病人的肱骨沒有近端關(guān)節(jié)面??，嚴(yán)重變形。關(guān)節(jié)破壞非常先進(jìn)，Danjon肩部有深部病變。 3D掃描也顯示粘附在三角肌內(nèi)側(cè)的松散的骨碎片，并嵌入纖維膜中。

Viard立刻明白，目前的做法不能勝任這項(xiàng)工作。他說：“標(biāo)準(zhǔn)的種植體是為標(biāo)準(zhǔn)人群設(shè)計(jì)的，像這樣的特殊病例沒有留下良好的重建空間，在肩胛骨上獲得骨性固定是不可能的。"

3D打印的植入物被證明是唯一可能的解決方案。 Viard在他的術(shù)前規(guī)劃期間與3D打印公司Materialise的工程師和設(shè)計(jì)師密切合作。如同Viard所說的那樣，這個(gè)團(tuán)隊(duì)想出了一個(gè)“反向肩部假體”，在Danjon肩膀的肩胛骨和肩胛骨兩側(cè)都配備了3D打印植入物。這是一個(gè)前所未見的問題的完全創(chuàng)新的解決方案，但這正是3D打印最有用的地方。

現(xiàn)在，手術(shù)近一年了，Danjon恢復(fù)得很好。 Viard報(bào)告說，她的大多數(shù)關(guān)節(jié)活動(dòng)性已經(jīng)恢復(fù)，她對結(jié)果感到高興。 Viard說，雖然現(xiàn)在判斷骨骼是否在種植體內(nèi)正常生長還為時(shí)過早，但短期和中期的結(jié)果是非常有希望的。

編譯自：3ders.org